Рак молочной железы

В большинстве (75%) случаев рак образуется из клеток слизистой оболочки грудных (молочных) протоков. Такой рак называют дуктальным раком молочной железы. Реже (10%) рак образуется из клеток долек железы и тогда его называют лобулярным раком молочной железы.

Молочную железу условно делят на 4 части (или квадранта). 50% всех опухолей находят в верхней внешней части, где расположено наибольшее количество протоков. В нижней внутренней части находится наименьшее количество протоков, и опухоль встречается там реже.

В некоторых случаях опухолевые клетки не распространяются за пределы места возникновения, в окружающие ткани, такой рак называют опухолью, ограниченной местом образования (“in situ”) или неинвазивным раком молочной железы.

Если опухолевые клетки проникают в здоровые ткани молочной железы, а также в кровеносные или лимфатические сосуды, то рак называют инфильтрирующим или инвазивным раком молочной железы.

Раковые клетки могут распространяться по кровеносной или лимфатической системе в отдалённые области тела, такой процесс называют метастазированием.

Рак груди может подобно нормальной ткани молочной железы содержать особые белки – рецепторы женских половых гормонов, к которым прикрепляются эстрогены и прогестерон. В результате образуются комплексы гормон-рецептор, которые способствуют росту опухолевых клеток.

Опухоль, которая содержит такие рецепторы, называют рецептор – положительными или гормончувствительной опухолью.

Некоторые опухоли молочной железы не содержат рецепторов женских половых гормонов, их называют рецептор – отрицательными опухолями.

Приблизительно 70% злокачественных опухолей молочной железы являются гормончувствительными.

С поверхности опухолевой клетки определяют и специфический белок, так называемый HER2-рецептор. Этот белок есть примерно у 15% больных раком молочнои железы. Этот тип рака молочной железы называется HER2-позитивным. HER2-позитивность делает рак более агрессивным — раковые клетки растут и делятся быстрее.

Раковые опухоли молочной железы, не имеющие гормональных рецепторов или белка HER2, называются трижды негативный рак молочной железы — это самая агрессивная форма рака молочной железы, составляющая 10-15% случаев рака молочной железы.

Наличие рецепторов женских половых гормонов и статус рецептора HER2 является важным при выборе лечения и прогноза рака молочной железы.

В редких случаях рак молочной железы встречается у мужчин, что составляет около 1% всех диагностированных опухолей молочной железы.