Хирургическое лечение

При органсохраняющем лечении удаляется опухоль с определённым количеством окружающей здоровой ткани и при необходимости лимфатические узлы подмышечной области. При этой операции стараются удалить как можно меньше здоровой ткани.

Иногда грудь маленькая или опухоль расположена в неблагоприятной части груди, в таком случае можно сделать т.н. онкопластическую операцию. При этом комбинируют удаление опухоли и восстоновление или сохранение эстетического вида груди. Грудь после такой операции может быть размером меньше и другой формы. Сосок и ареола сохраняются обычно, но их могут пересадить, сохраненные ткани ремоделируют, чтобы заполнить дефект тканей после резекции и придать груди новую форму.

Затем проводится облучение оставшейся молочной железы, чтобы уничтожить возможные неудалённые раковые клетки.

Проведение органсохраняющей операции возможно только при раке груди, обнаруженном на ранней стадии или после эффективной системной предоперационной терапии.

Если опухоль больших размеров или раковые клетки обнаружены в различных частях молочной железы, то мастектомия является наиболее подходящим вариантом лечения.

Если при обследовании обнаружены метастазы в подмышечных узлах, то при необходимости удаляются подмышечные лимфатические узлы. Удаление лимфатических узлов необходимо для того чтобы удостовериться, что опухолевые клетки не распространились за пределы молочной железы, и выбрать дальнейшую тактику лечения.

При очень малых размерах злокачественной опухоли распространение рака в лимфатические узлы встречается редко и для оценки распространения достаточно удалить один, т.н. сторожевой лимфатический узел.