TRAM rekonstruktsioon

Rinna taastamine kõhu nahast, rasvkoest ja kõhusirglihasest (TRAM-meetod ja DIEP-meetod)

Selle meetodi puhul asendatakse patsiendi rind alakõhult võetava naha-rasvkoe-lihaskoelapiga. Tavalisel TRAM-meetodil pööratakse kõhult võetud koelapp üles rinna asemele, nahka ja rasvkude toitvaid veresooni läbi ei lõigata. Keerulisema meetodi (DIEP) korral lõigatakse nahka toitvad veresooned läbi ja ühendatakse need mikrokirurgiliselt kaenlaaluste või sisemiste rindkere veresoontega.

Selle meetodi eeliseks on hea esteetiline tulemus taastatud rinna osas ning lisaks sellele kaob ka alakõhuvolt.

Peamisteks puudusteks on pikk lõikuse aeg, eriti mikrokirurgilise meetodi puhul. Meetodit ei saa kasutada kõhnadel ja ülekaalulistel naistel, samuti eelnevate kõhupiirkonna operatsioonide korral. DIEP-meetodi korral on oht veresoonte ühenduse ummistumiseks ja seetõttu siiriku hukkumiseks või ka verejooksudeks ühenduskohast.